Розуміння та прогнозування факторів ризику дозволяє нам вживати заходів для найкращого захисту від серцево-судинних захворювань.
Найпоширенішими серцево-судинними захворюваннями є стенокардія та інфаркт міокарда (серцевий напад), інсульт та захворювання периферичних артерій.
Два фактори ризику знаходяться поза нашим контролем: сімейний анамнез та вік (понад 50 років для чоловіків, 60 років для жінок).
Всім іншим можна запобігти або контролювати за допомогою здорового способу життя*.
ЗАБУДЬМО ПРО ТЮТЮН
85% жертв серцевого нападу віком до 45 років є курцями. Дослідники з Брістольського університету підрахували, що кожна пачка сигарет, викурювана щодня, додає до 1,5 років життя протягом наступних десяти років. Щоб кинути палити, запишіться на консультацію щодо відмови від куріння, щоб впровадити персоналізовану стратегію: нікотинозамісна терапія, поведінкова терапія та, за необхідності, медикаменти. Примітка: Замінники нікотину при постійному застосуванні в малих дозах не впливають на серцево-судинну систему.
ВИМІРЮЙТЕ СВІЙ АРТЕРІАЛЬНИЙ ТИСК
30% дорослих французів страждають на гіпертонію (тобто артеріальний тиск вище 14/9), але деякі про це не знають. Тому вкрай важливо регулярно перевіряти артеріальний тиск у лікаря, принаймні раз на рік, якщо у вашому сімейному анамнезі є випадки гіпертонії. Важливо також мати тонометр. Профілактика полягає в регулярній фізичній активності та дотриманні дієти: контролюйте свою вагу, обмежуйте споживання солі (їжте супи, соуси та напівфабрикати лише зрідка, а ковбасу та сири вживайте помірно), алкоголю (максимум 2 напої на день, але менше – краще) та кофеїну (не більше 3 чашок кави або чаю на день). У випадках серцевих захворювань лікар може призначити коронарну ангіографію – обстеження, яке передбачає отримання зображень коронарних артерій пацієнта. Ви також можете регулярно проходити обстеження, особливо для виявлення шуму в серці.
МОНІТОРИНГ ПОГАНОГО ХОЛЕСТЕРИНУ
Надмірний поганий холестерин (холестерин ЛПНЩ) закупорює артерії, тоді як хороший холестерин (холестерин ЛПВЩ) захищає їх. Єдиний спосіб перевірити рівень холестерину – це аналіз крові. Кожні п’ять років, якщо результати нормальні, і щорічно, якщо у вас немає факторів ризику серцево-судинних захворювань! За винятком сімейної гіперхолестеринемії, надлишок поганого холестерину пов’язаний зі способом життя. Щоб захистити себе, будьте активними, контролюйте свою вагу та дотримуйтесь збалансованої дієти. Обмежте споживання вершкового масла, сиру та обробленого м’яса, зосередьтеся на оливковій олії, ріпаковій олії та жирній рибі. Також збільште споживання фруктів та овочів.
КОНТРОЛЬ РІВНЯ ЦУКРУ В КРОВІ
Цукровий діабет 2 типу (понад 90% випадків) практично не має симптомів, тобто 20% діабетиків залишаються недіагностованими. Рівень цукру в крові також слід перевіряти за допомогою аналізу крові принаймні кожні п’ять років. Раз на рік, якщо у вас є сімейний анамнез діабету, надмірна вага, ви жінка з анамнезом гестаційного діабету (під час вагітності) або народили дитину вагою понад 4 кілограми (9,8 фунта). Профілактика також включає збалансоване харчування. Уникайте надмірної кількості вуглеводів (хліба, крохмалю, фруктів, солодощів) за один прийом їжі, їжте овочі на обід і вечерю та обирайте цільнозернові продукти.
СХУДНІТЬ (ЗА НЕОБХІДНОСТІ)
Надмірна вага збільшує ризик розвитку гіпертонії, високого рівня холестерину або діабету 2 типу. Надлишок «андроїдного» жиру, розташованого навколо живота, є найбільш проблематичним з точки зору серцево-судинної системи. Важливо вирішити цю проблему, коли обхват талії перевищує 80 см у жінок і 88 см у чоловіків, збільшуючи фізичну активність та адаптуючи харчування до своїх потреб. Максимально обмежте споживання солодощів та обирайте крохмалисті продукти з низьким глікемічним індексом: бобові, макарони, житній хліб, вівсянку тощо.
РУХАЙМОСЯ
Тридцять хвилин фізичної активності на день знижують ризик серцево-судинних подій до 30%. Швидкої ходьби може бути достатньо (використання крокоміра мотивує більше). Якщо ви хочете почати займатися спортом, запишіться на прийом до лікаря про всяк випадок. Більше фізичних вправ також є прикладом для ваших дітей: згідно з австралійським дослідженням, молодь втратила майже 25% своєї серцево-судинної форми за останні сорок років!**
ЗБЕРЕЖІМО ДЗЕН
Стрес підвищує частоту серцевих скорочень і кров’яний тиск. Істерика може призвести до серцево-судинної події протягом двох годин. Щоб захистити себе, ви вчитеся відпускати. Ви дозволяєте собі…
Раз на день знаходьте час для улюбленого заняття. Практикуйте релаксацію, медитацію, йогу, тай-чи або цигун. Пам’ятайте також, що фізична активність, яка вивільняє ендорфіни, є чудовим засобом для зняття стресу.
СПІТЬ (ДОБРЕ)
Сон менше шести годин на добу збільшує ризик ожиріння або діабету 2 типу. Апное сну також збільшує ризик діабету.Подбайте про свою кровоносну систему. Щоб легко заснути, уникайте стимуляторів – кави, чаю, алкоголю, сигарет – після 17:00, а також телевізора та комп’ютерів перед сном. Також вимкніть мобільний телефон. Якщо ви працюєте позмінно, спробуйте відтворити ці умови, що сприяють сну. Для останнього прийому їжі обирайте продукти, багаті на вуглеводи (крохмаль, молочні продукти, фрукти), та настій пасифлори або квітки апельсина. Якщо у вас надмірна вага та ви постійно відчуваєте втому, проконсультуйтеся з лікарем, щоб переконатися, що ви не страждаєте від апное сну.
ЖІНКИ З ГРУПИ СЕРЦЕВО-СУДИННОГО РИЗИКУ
Три питання до професора Клер Муньє-Вех’є, кардіолога Університетської лікарні Лілля та президента Французької федерації кардіології.
Чи нехтують цим ризиком молоді жінки? За останні п’ятнадцять років кількість серцевих нападів у жінок віком до 50 років потроїлася, тоді як у чоловіків того ж віку зменшилася. Довгий час вважалося, що жінок захищає естроген, але зміни способу життя – куріння, малорухливий спосіб життя тощо – значно збільшили цей ризик.
Чи є у жінок специфічні фактори ризику? Серцево-судинний ризик зростає при використанні естроген-прогестагенової контрацепції (таблетки, пластирі, кільця), що вимагає попередньої оцінки перед призначенням. Ризик серцевого нападу також зростає при синдромі полікістозних яєчників, мігрені (часто пов’язаній з менструацією) та видаленні матки або яєчників до 45 років.
Які симптоми повинні викликати підозру про серцевий напад у жінок? Близько половини жінок відчувають нетипові симптоми, які відкладають звернення за невідкладною медичною допомогою. До них можуть належати задишка або серцебиття при фізичному навантаженні, втома, тривога, нудота та блювота або біль, що іррадіює в спину.