Розлади зору надзвичайно поширені, найпоширенішими з яких є міопія, пресбіопія, астигматизм та гіперметропія. Це розлади зорової акомодації.
Звичайно, симптомами цих зорових розладів є проблеми із зором, але вони можуть бути різної природи. Розлади зору стосуються проблем, які спричиняють оптичні аномалії. Однак їх слід відрізняти від патологій очей, які більше впливають на структуру ока, ніж на саму зорову функцію.
Визначення порушень зору
Порушення зору виникають внаслідок рефракційної помилки ока, коли захоплені зображення неправильно передаються на сітківку. Щоб зрозуміти це явище, пам’ятайте, що зазвичай світлові промені проходять через рогівку , водянисту вологу, кришталик, склоподібне тіло, перш ніж досягти сітківки. Саме рогівка значною мірою відповідає за конвергенцію світлових променів до сітківки, де фоторецепторні клітини перетворюють світлові імпульси на нервові імпульси, щоб їх міг проаналізувати, а потім декодувати мозок. Таким чином, будь-яка рефракційна помилка на рівні сітківки призведе до порушень зору . Ми також говоримо про порушення акомодації, оскільки очі не здатні адаптувати зір для отримання чіткого зображення.
Список різних порушень зору
Існує чотири основні розлади зору, які є порушеннями акомодації: міопія , пресбіопія , астигматизм та гіперметропія . Кожен з них може проявлятися різною інтенсивністю та мати різний візуальний вплив. Ці різні розлади зору також можуть поєднуватися.
Отже, ми можемо знайти, наприклад:
- пресбіопія в поєднанні з гіперметропією (іноді до 40 років), що в цьому випадку призводить до прискорення розвитку порушення зору;
- пресбіопія, що супроводжується міопією, яка з’являється пізніше, оскільки ці два порушення зору компенсують одне одного;
- Астигматизм може поєднуватися з короткозорістю або далекозорістю…
Але можна згадати й інші порушення зору, серед яких:
- амбліопія (або «ліниве око») – поширений розлад зору у маленьких дітей;
- диплопія , коли ви бачите подвійне бачення;
- вікова макулярна дегенерація (ВМД) , яка не є патологією, пов’язаною з поганою рефракцією, а є наслідком прогресуючого погіршення стану сітківки (причина якої невідома) та призводить до більш-менш тяжкої втрати зору у людей віком 60 років і старше.
Причини проблем із зором
Порушення зору, пов’язані з акомодацією, зумовлені невідповідністю між заломленням світла двома кришталиками, утвореними кришталиком і рогівкою, та довжиною ока. Остання, маючи занадто овальну або, навпаки, занадто компактну форму, не дозволяє світловим променям правильно сходитися на сітківці. Причини цього дефекту конвергенції численні. Дуже часто існує спадкове походження порушень зору, таких як міопія, яку в багатьох випадках можна виявити з дитинства. Також задіяно природне старіння, зокрема пресбіопію (вона з’являється переважно після 40 років). Астигматизм може бути вродженим або набутим. В останньому випадку він може виникнути внаслідок травми ока, яка спричинила рубець. Крім того, можуть враховуватися фактори навколишнього середовища (сонце, екрани тощо). Зауважте, що в окремих випадках, таких як диплопія, походження може бути більш віддаленим, оскільки причиною, ймовірно, є високий кров’яний тиск або діабет .
Симптоми проблем із зором, які слід розпізнати
Загалом кажучи, розлад зору визначається проблемою із зором зі спотворенням сприйнятих зображень. Однак кожен розлад зору має свої власні симптоми:
- міопія призводить до поганого зору на віддалені об’єкти без впливу на зір поблизу;
- Пресбіопія спричиняє порушення зору поблизу. Головний біль або відчуття подразнення очей також часто зустрічаються у пресбіопів;
- Астигматизм призводить до спотворення зображень. Наприклад, точка може сприйматися як дві перпендикулярні лінії. Також може виникати зорова втома ;
- Гіперметропія — це дефект «фокусування», який призводить до розмитого зору, особливо поблизу. Зазвичай це трапляється у людей віком від 40 років і часто супроводжується втомою очей перед екраном або навіть болем і головним болем.
Проблеми із зором: коли звернутися?
Розлади зору – це надзвичайно поширені стани, які можна виявити відносно рано. Це вимагає регулярних оглядів очей, особливо з віком. Звичайно, будь-яка зміна зору, будь то зниження гостроти зору, розмитість зору, постійна втома очей чи аномальне сліпуче світло, повинна призвести до консультації з офтальмологом . Не зволікайте із записом на прийом; час очікування на консультацію у цих спеціалістів, які користуються великим попитом, надзвичайно довгий.
Діагностика порушень зору
Як зазначено в посібнику MSD, діагностика захворювань очей спочатку ґрунтується на симптомах, про які повідомляє людина (локалізація, тривалість симптомів тощо), зовнішньому вигляді очей та результатах офтальмологічних обстежень . Обстеження очей включає, зокрема, оцінку рефракції, дослідження поля зору, офтальмоскопію, дослідження за допомогою щілинної лампи та тонометрію. Саме вивчення рефракції дозволяє виявляти дефекти фокусування і, отже, діагностувати поширені порушення зору, такі як міопія, пресбіопія, гіперметропія та астигматизм. Існує кілька тестів: зір оцінюється, зокрема, за допомогою таблиць Снеллена, коли вас просять прочитати дедалі дрібніші літери, що відображаються на відстані кількох метрів перед вами. Зір на близькій відстані перевіряється, просячи вас прочитати текст на відстані приблизно 35 сантиметрів.
Автоматичне тестування рефракції проводиться за допомогою приладу, авторефрактометра, який оцінює відхилення світлових променів в оці. Нарешті, фороптер, який містить усі різні коригувальні лінзи, дозволяє визначити найкращу оптичну корекцію для людини, якій потрібні окуляри або контактні лінзи.
Корекція порушень зору
Як зазначає OPH 78, офтальмологічний центр західного Парижа, методи лікування порушень зору різноманітні , оскільки вони повинні бути адаптовані до розладу та, отже, персоналізовані для кожного пацієнта. Фактично, часто необхідно поєднувати кілька методів лікування, щоб найкраще виправити всі порушення. Різні методи лікування, які можуть бути запропоновані у випадку рефракційних порушень, — це окуляри, контактні лінзи та хірургічне втручання. Національний союз офтальмологів Франції визначає різні способи корекції за допомогою окулярів, що містять коригувальні лінзи: розбіжні для міопів, конвергентні для гіперметропів або торичні для астигматиків, а також конвергентні лінзи для пресбіопів (раніше називалися біфокальними). Зауважте, що для інших розладів, таких як, наприклад, амбліопія , буде встановлено оклюзійне лікування. Воно передбачає примусову роботу амбліопічного ока шляхом розміщення пов’язки перед здоровим оком.
У дітей молодшого віку, за умови правильного використання, це лікування може відновити нормальний зір протягом кількох місяців. Однак, з віком це лікування стає все менш ефективним. Тому лікування слід розпочинати до 6 років, а діти, які страждають на косоокість або амбліопію, можуть отримати користь від ортопедичного догляду. Дійсно, цей метод реабілітації та перевиховання зору ідеально підходить для цих випадків. Контактні лінзи, з іншого боку, можуть бути м’якими або жорсткими та мати приблизно такі ж коригувальні властивості, як і окуляри. Однак необхідно провести обстеження, щоб переконатися, що пацієнт може їх переносити. Під час носіння контактних лінз слід особливо ретельно дотримуватися гігієни, оскільки будь-яке недотримання цього правила може спричинити серйозні проблеми з очима.
Зрештою, хірургія, яка зараз досконало опанована, може лікувати багато порушень зору, спричинених рефракційною помилкою. Існує кілька методів з різними типами лазерів, і хірург обере найбільш підходящий залежно від потреб. Встановлення імплантату в око також є рішенням, якому може бути надано перевагу в певних випадках (наприклад, при високій міопії).
Профілактика порушень зору
Щоб зберегти зір, пам’ятайте про захист очей від зовнішніх агресивних факторів, особливо сонця (чи то на пляжі влітку, чи на снігу взимку), яке може завдати значної шкоди вашому зору. Загалом, регулярно звертайтеся до офтальмолога (принаймні раз на рік у разі захворювань очей і особливо старше 60 років) для перевірки на глаукому, катаракту та макулярну дегенерацію (ВМД), навіть якщо у вас немає жодних видимих симптомів. Якщо ви страждаєте від втоми очей після перебування перед екраном, практикуйте вправи для розслаблення очей і регулярно робіть перерви, дивлячись удалину (більше 6 метрів) протягом кількох хвилин. Ви також можете використовувати штучні сльози, якщо у вас сухість очей.
